top of page
بحث

معلومة لمن يهمه الأمر: مرضى الأنيميا المنجلية وشهر رمضان



صيام شهر رمضان ومرضى #الانيميا_المنجلية

شهر #رمضان بالإضافة لكونه شهر الامتناع عن المأكل والمشرب وغيرها من المفطرات ألا إنه وفي جوهره هو شهر التقوى والعبادة وتجديد النِّيَّة الخالصة لله، وفيه ترويضٌ للجسد والرُّوح على طاعة الله وحده؛ هو شهر ينتظره المسلمون بشغف ليكونوا أقرب الى الله ولتحلق ارواحهم بين صلاة ودعاء وقراءة آيات الذكر الحكيم وصدقة لمحتاج وافشاء للمحبة بين الأهل والاقرباء والاصدقاء. ولكن هناك بيننا من لا يستطيعون اداء هذه الفريضة السامية لمرض ما ألمّ بهم او خوف من ضرر قد يلحق بهم. ومن هؤلاء بعض من مرضى فقر الدم المنجلي وهنا يأتي السؤال الذي يطرح نفسه «هل يستطيع مريض فقر الدم المنجلي الصوم؟»، والحقيقة ان الطبيب لا يستطيع إعطاء رأي واحد ويعممه على جميع المرضى سواء كان بالصيام او بعدمه الا في حال ان هناك ضرر او تلف في بعض اعضاء الجسم مثلا الكلى حيث قد يشكل الصيام لساعات طويلة خطر على العضو المتضرر اصلا مما قد يؤدي الى تدهور في اداء العضو. ففي هذه الحالة قد ينصح الاطباء المريض بعدم الصيام.

ومن ناحية احتمال زيادة وتيرة وحدّة آلام العظام عند مرضى الانيميا المنجلية من جرّاء الصيام، فالمرض يتفاوت في شدته وحدته بين مريض واخر وخصوصا آلام العظام. والمريض الواحد نفسه قد تتفاوت شدة وحدّة الالم من حين لآخر فالمريض في النهاية هو الذي يستطيع ان يحدد معيارالالم ويقارنه بين نوباته المختلفة واضعا في اعتباره ان الصيام فريضة واجبة على المسلم القادر كما ان الله رحيم بعباده ولا يكلف نفسا الا وسعها. وفي حال عدم وجود موانع واضحة للصيام، يستطيع مريض فقر دم الانيميا المنجلية ان يأتي بالصيام وفي حال عدم تمكنه من مواصلة الصيام بسبب نوبات الالم، فبإمكانه التوقف عن الصيام، لشرب السوائل وتناول الادوية المسكنة للألم وعليه الرجوع الى الاحكام الشرعية في القضاء.

مرضى الانيميا المنجلية و #المناعة ضد الجراثيم

من المعروف ان جهاز المناعة لدى مريض فقر الدم المنجلي قد يضعف وذلك بسبب تعرض الطحال لنوبات تكسر منذ الصِغر مما يخفض من فاعلية الطحال لمقاومة الالتهابات البكتيرية مثل النيموكوكاسPneumococcus، والهيموفيلياس انفلونزا Hemophilus Influenza، والمنينجوكوكاس Meningococcus والذين يجب التأكد من أخذ اللقاحات اللازمة للوقاية منهم وفي الجدول المحدد من قِبل الطبيب المعالج.

ومريض الانيميا المنجلية يكون عرضه أكثر من غيره لتعقيدات التهابات الرئة والتي قد تؤدي الى تكسر وتمنجل في الرئة مما يؤدي الى خلل فيها وقلة الاكسجين في الجسم مما يضع المريض في خطر الحاجة الى التنفس الصناعي وتغييرالدم. وقد اتضح ان الاصابة بالتهاب فيروس كورونا قد تؤثر على صحة مريض الانيميا المنجلية أكثر من عامة الناس بسبب احتمال حصول نوبة تمنجل حادة تصيب الرئة مشابه الى ضرر مرض الانفلونزا الحادة، فعلى مريض الانيميا المنجلية التأكد من اخذ اللقاحات المطلوبة ضد مرض #فيروس_كورونا ولقاح الإنفلونزا السنوي والتقليل من التجمعات المكتظة بالناس ولبس الكمام والاكثار من تعقيم اليدين بالمطهر حتى مع قرب انحسار موجة العدوى.
كما ان هناك نوع بكتيريا يسمى السالمونيلا Salmonella وهي قد تسبب ضررا اقوى للمرضى المصابين بفقر الدم المنجلي اكثر من عامة الناس. وتنتقل هذه البكتيريا عن طريق تناول طعام او شراب متلوث بسبب عدم اتباع قوانين نظافة اعداد الطعام؛ فمن الافضل تناول الطعام المنزلي قدر الامكان.